解读健康保险

作者简介

李琼，女士，曾就读于同济医科大学，获医学学士学位:后在武汉大学经济与管理学院任教，并获经济学博士学位。 独特的教育背景使其成为国内高等院校中最早研究商业健康保险的学者之一。 长期以来，不仅关注、研究健康保障制度方面的问题，还致力于商业健康保险的普及教育。

图书目录

第1章 投资健康--人生最重要的财务规划

我们为什么需要财务计划?

我们应该怎样制定自己的财务计划?

个人或家庭财务计划的基本构成

个人或家庭财务计划中最容易出错的是什么?

保险--财务计划中不能缺少的内容

专栏:投资保险，理性当家

保险能守住我们的财富吗?

投资健康为何选择保险?

专栏:人生最大的财富是健康

健康保险与个人或家庭财务计划的关系

我们准备好了吗?

专栏:你的决策可以改变人生

第2章 谋定后动--选择适合自己的健康保险产品

保险是什么?

保险是如何分散风险的?

保险主要有哪些类型?

什么是健康保险?

社会医疗保险与商业健康保险有什么区别?

专栏:中国医疗保障体系概况

有了社会医疗保险，还需要商业健康保险吗?

投保健康保险有什么特别规定吗?

健康保险主要有哪些类型?

什么是疾病保险?

重大疾病保险有什么特点?

保险公司为什么要推出重大疾病保险?

常见的重大疾病保险产品有哪些?

专栏:重大疾病保险经典产品介绍

购买重大疾病保险应注意些什么?

医疗保险有什么特点?

费用补偿型医疗保险与定额给付型医疗保险有何区别?

专栏:费用补偿型医疗保险经典产品介绍

你了解住院医疗保险吗?

如何选择住院医疗保险?

你了解综合医疗保险吗?

补充医疗保险产品知多少?

住院补贴型保险产品有哪些?

专栏:住院补贴型医疗保险经典产品介绍

需要了解的失能收入损失保险

专栏:投保失能收入损失保险有必要吗?

你听说过护理保险吗?

保险公司为什么要推出护理保险?

专栏:健康保险各险种特点比较

女人需要加倍呵护

专栏:女性健康保险经典产品介绍

医保体系以外的少儿更需要健康保险产品

专栏:少儿健康保险产品介绍

参加了医保的人应该怎样选择健康保险产品?

没有医保的人应该选择什么样的健康保险产品?

案例:补贴型健康保险与费用型健康保险如何搭配?

不同收入水平下的健康保险产品

三口之家该怎样选购健康保险产品?

案例:合适的人与合适的健康保险产品

投保健康保险，应如何选择保险金额?-

与个人健康保险相比，团体健康保险有哪些特点?

第3章 读懂合同--不能不做的准备

什么是健康保险合同?

什么是健康保险合同的保险人?它的主要权利与义务是什么?

健康保险合同中，投保人的主要权利与义务是什么?

健康保险合同中，被保险人的主要权利与义务是什么?

健康保险合同的投保人与被保险人必须是同一个人吗?

什么是受益人?投保健康保险需指定受益人吗?

健康保险合同中，受益人的主要权利与义务是什么?

什么是健康保险的保险利益?

健康保险中，投保人对哪些人具有保险利益?

健康保险合同有哪些基本内容?

健康保险合同的保险标的是什么?

什么是健康保险合同的保险责任?

什么是健康保险合同的基本保险责任?

什么是健康保险合同的除外责任?

为什么健康保险的保险期间通常规定为1年?

什么是健康保险保险费?

健康保险的保费是怎样计算出来的?

专栏:为什么不同年龄的人投保相同的健康保险险种，缴纳的保险费会有区别?

保险金额与保险费是同一个概念吗?

健康保险常见的标准条款

专栏:比人寿保险合同条款更复杂的健康保险合同条款

什么是年龄误告条款?

什么是不可抗辩条款?

什么是观察期条款?

什么是宽限期条款?

什么是保单失效与复效条款?

健康保险合同的复效与重新投保有区别吗?

什么是不丧失价值条款?

专栏:健康保险保单的现金价值

什么是自动垫缴保费条款?

案例:买保险莫忽视自动垫缴功能，未及时退保"损失"几百元

什么是保证续保条款?

什么是免赔额条款?

健康保险合同中免赔额有几种形式?

什么是给付比例条款?

什么是给付限额条款?

专栏:损失补偿原则适用于健康保险合同吗?

什么是给付期限条款?

健康保险合同能变更吗?

健康保险合同的终止

第4章 择市而栖--选择理想的保险公司

什么是商业保险公司?

什么样的保险公司能够经营健康保险业务?

投保健康保险时需要选择保险公司吗?

怎样选择保险公司?

保险公司的偿付能力是指什么?

影响保险公司偿付能力的因素有哪些?

通过什么渠道了解保险公司的财务信息?

为什么要对保险公司进行信用评级?

如何理解信用评级结果的含义?

什么是保险公司的售前服务?

什么是保险公司的售中服务?

什么是保险公司的售后服务?

如果对保险公司所提供的服务不满意，应该找哪些部门申诉?

第5章 请跟我亲--教你购买健康保险

常见的投保方式有哪些?

什么是保险中介人?

保险营销员是保险公司的职工吗?

保险营销员的行为都由保险公司负责吗?

夸专栏:保险代理人的表见代理行为引发的保险责任应由谁承担?

如何选择保险营销员?

如何借助保险营销员为自己选择合适的保障计划?

投保健康保险的一般流程是什么?

健康保险的投保书一般有哪些主要内容?

在填写投保书时应该注意哪些细节?

案例:代签人身保险合同缘何遭遇拒赔?

为什么投保人、被保险人要履行如实告知义务?

专栏:投保人、被保险人未履行如实告知义务将有什么后果?

如何指定健康保险的受益人?

投保时，投保人可以行使哪些权利?

投保人可以选择的交费方式有哪些?

人性化条款--保费豁免

案例:你的保险能豁免保费吗?

什么是首期保费?为什么要及时缴纳首期保费?

缴纳首期保费后，健康保险合同就生效了吗?

案例:观察期出险遭拒赔案

投保健康保险需要体检吗?

案例:被保险人体检合格，仍遭保险公司拒赔案

签收保单时应注意什么?

购买健康保险后，投保人中途能退保吗?

什么是犹豫期?规定犹豫期有什么意义?

投保后，投保人还要注意哪些事项?

如何缴纳续期保费?

如何办理保险单变更或维护手续?

如何变更健康保险的受益人?

案例:遗嘱变更受益人是否有效?

第6章 索赔不难--迅速索赔的秘籍

健康保险索赔由谁提出?

健康保险索赔有时间规定吗?

健康保险索赔要经过哪些程序?

健康保险有哪些索赔方式?

健康保险索赔需要提供哪些证明资料?

案例:健康保险索赔应该注意保单的有效性

什么是健康保险理赔?

健康保险理赔主要包含哪些流程?

每一个索赔申请都能够得到赔偿吗?

从提出索赔到获得赔付一般需要多长时间?

健康保险理赔主要有哪几种类型?

健康保险理赔比例与顺序指的是什么?

健康保险理赔方式有哪些?

费用报销型健康保险如何赔付?

住院补贴健康保险如何赔付?

定额给付型健康保险如何赔付?

被保险人已经有了社会基本医疗保险，其健康保险如何理赔?

健康保险理赔发生争议怎么办?

诉讼外调解与诉讼中调解

后记

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