买了防癌险得了癌症为什么理赔被拒？盘点防癌险的挑选要点

​防癌险是一款专门保障癌症的保险，很多中老年人由于年纪大了，在买不到重疾险的情况下会考虑购买一份防癌险。买了防癌险得了癌症就一定会理赔吗？当然不是，没有达到给付条件保险公司也会拒赔的。接下来小编分享一个防癌险拒赔的案例：家住杭州的王女士，在2018年3月份的时候购买了一份防癌险，同年9月，她被查出得了乳腺癌，手术后找保险公司理赔却被拒了，这到底是怎么回事了，请跟着小编一起往下看。

一、案例详情

2018年3月，王女士通过代理人在保险公司购买了一份防癌险，这份保险保障的内容是，得了乳腺癌赔付10万，其它的妇科癌症赔付8万元，罹患恶性肿瘤有住院津贴一天补贴100元，年交保费385元，保障时间为一年。王女士既是投保人，也是被保险人，并当场通过微信向代理人支付了保费，没过多久代理人便告知，王女士已经投保成功了。

2018年9月份的时候，王女士因身体不适去医院检查，医院给出的建议是，右乳有癌症需要立即切除，王女士当时说要回家考虑一下，于是在10月初的时候，王女士来到了医院并进行了切除手术，手术后一切恢复良好，王女士向保险公司申请理赔，然而却遭到了保险公司的拒赔，拒赔的理由：王女士所患癌症属于原位癌，没有达到理赔条件。

推荐阅读：男子得了甲状腺癌忘交保费，医疗险遭拒赔！ 补交费用后能赔吗？

19年2月份的时候，王女士向法院提出诉讼，她认为保险公司的拒赔存在不合理的地方，自己在投保的时候没有收到任何投保须知，也没有人告诉自己要看保险条款，而且当时的业务员也没有告知自己关于免责条款的事项，自己投保的是防癌险， 难道说乳腺癌不属于防癌险的范围内吗？这份保险并没有明确“乳腺癌”和“原位癌”的差异，而且医院开出的“右乳腺癌”诊断属于保险保障的范围内，因此，保险公司需要赔付。

二、案例分析

保险公司认为，原位癌不算真正的癌症，并且在投保页面中明确指出乳腺癌理赔不包括原位癌，此次王女士所患的疾病就属于原位癌的范围，因此，不能给予赔付。

法院认为，保险公司对于原位癌与乳腺癌的区别、投保人所患疾病是否属于原位癌并没有解释清楚，王女士在投保的时候保险公司也未向其声明，而该免责条款是格式条款，排除了王女士的主要权利，所以，该免责条款无效。最终法院判决保险公司要赔付王女士10万元的保险金和相应的住院津贴。

本次案例中涉及到了保险是防癌险，接下来小编就给大家说说防癌险方面的小知识。

三、为什么要买防癌险？

防癌险是一款专门保障癌症的保险。防癌险的保障责任主要是癌症，很多人说为什么要买防癌险呢？这要从癌症的高发说起。癌症可以说是健康的第一杀手，在重疾险的理赔中，癌症的赔付率高达61%。另外，癌症只要及时治疗，生存率是很高的，伴随着生存几率的是高昂的癌症治疗费用，如果家里没有足够的经济能力，很多家庭都承受不起，防癌险不失为一种选择。

四、防癌险的优势？

防癌险因为只保障癌症，它的优势在于：

1、投保年龄广：很多老年防癌险70周岁仍可投保，很好地解决了老年人因年龄偏大，无法投保的问题。

2、健康告知相对宽松：防癌险因为只保癌症，所以健康告知宽松很多，像常见的高血压、心脏病、糖尿病都可以投保。

3、价格便宜：防癌险只保障癌症，保障责任简单，价格比重疾险便宜很多。

五、防癌险的挑选要点？

1、看保什么

消费者在投保之前要弄明白哪些疾病是属于责任免除，哪些疾病是可以理赔的，自己所患的疾病是否在免责条款内。弄明白了这个之后，发生事故需要理赔的时候就能大概知道保险公司会不会理赔了。很多保险之所以理赔被拒，大部分原因都是因为，事先对保险条款不了解导致的或者说了解到了保障保障什么，但是对免责条款里的内容不够重视。而且有些保险并不能解决被报保险人住院产生的所有开销，为避免日后产生不必要的纠纷，投保人应了解保险合同中明确列示的除外责任。

2、看保额

买防癌险时看下自己能买到的最高的保额是多少，买保险就是买保额，可以尽量选择保额高的产品。

3、看保障期限和缴费方式

保障期限分定期和终身，有条件的朋友建议选择终身保障，如果当下经济条件不太好，可以选择定期的，在选择缴费期限的时候最好把缴费年限也拉长一些，这样对自己更有利。有的保险，不能选择缴费期限，年龄超过65岁就需要把保费一次性交清，有得保险没有这方面的限制。投保时能选择缴费期限当然更好，不能选择的话，也不要难过，可以多对比几家看看，总会有一款保险能满足你的要求。最后小编啰嗦一下，不管你是选择怎么样的缴费期限和缴费方式，都要根据当下的经济条件来判断，量力而行。

4、看健康告知

投保时保险公司一定会询问你的健康情况，只有健康告知通过后才可以投保，如果健康告知没有通过的话可以申请核保，根据核保反馈的结果来进行下一步投保，如果核保未成功，那么这份保险就不能购买了，假如说你是抱着侥幸的心理投保，投保前隐瞒了一些情况，将来可能会有拒保的风险。总的来说，健康告知是非常重要的，每个消费者在投保前都要认真对待。

写在最后

防癌险的条款约定一定要仔细看，比如是不是什么癌症都保障，是不是保障原位癌？因为并不是所有的防癌险保障都十分全面，原位癌虽然是早期的癌症，但是高发率和理赔率都相当高，在选择时，我们可以优先选择带有原位癌赔付的防癌险。

文章版权归多保鱼网站所有！原文链接：https://www.dby.cn/detail-115242.html 未经许可，任何人不得抄袭、转载，如果转载请注明出处。