北京市残疾人意外伤害保险暂行办法

来源：360百科

名词解释

投保人:北京市残疾人联合会

保险人:中标保险机构

被保险人:在保险协议生效期限内的本市户籍所有持证残疾人，因死亡、户籍迁出本市或康复脱残的均不退费。

受益人:被保险人或其法定继承人。

基本信息

(一)保险性质

团体意外伤害保险。

由投保人代表被保险人与保险人签订保险协议。

(二)保险范围

1.乘坐对残疾人免费的公共交通工具期间;

2.游览对残疾人免票的旅游景区期间;

3.免费进入文物馆、博物馆、美术馆、文化馆、图书馆等公共场所期间;

4.参加各级党政机关、残联或社会组织举行的各种活动或进入其设立的服务设施期间及往返途中。

(三)保险期限

2012年至2014年保险期限为自保险协议生效之日起三年，每年支付保险费用。

标准

(一)保险费用

每年保险费用以截止2011年10月31日的本市户籍持证残疾人总数作为固定基数，乘以保险协议规定的每人每年费用标准确定，并由投保人按照保险协议规定的时间每年支付给保险人。

(二)赔付标准

1.被保险人在保险责任范围内因意外伤害事故导致身故，保险人给付5万元身故赔偿金;

2.被保险人在保险责任范围内因意外伤害事故导致残疾、烧伤的，保险人根据该保险公司条款中规定的给付比例乘以意外伤害保险金额5万元给付保险金。保险期限范围内，被保险人可因多次意外伤害事故提出保险赔付申请，但年累计给付保险金不超过(含)5万元;

3.被保险人在保险责任范围内因意外伤害事故导致的医疗费用，保险人扣除人民币100元免赔额后，在意外伤害医疗保险金额内，按80%的比例给付意外伤害医疗保险金。保险期限范围内，被保险人可因多次意外伤害事故导致的医疗费用提出保险赔付申请，但年累计给付保险金不超过(含)1万元;

4.被保险人已从社会基本医疗保险或第三方(包括任何商业医疗保险)获得相关医疗费用补偿的，保险人仅对扣除已获得补偿后的剩余医疗费用，按照合同约定承担给付保险金责任。

资金保障

本市建立残疾人意外伤害保险费用，由市级残疾人就业保障金列支。

组织领导

市残疾人联合会成立"北京市残疾人意外伤害保险工作领导小组"，市残联理事长吴文彦任组长，副理事长吴学文、副巡视员李树华为副组长，计财部主任郭秀英、维权中心赵云生、关伟、王小刚为小组成员。工作领导小组负责实施残疾人意外伤害保险工作，协调解决工作中遇到的具体问题。各级残联组织负责维护被保险人合法权益，协调、处理被保险人与保险人之间产生的矛盾与纠纷。