JesseHenderson
时间:2019-01-15 23:22:54
保险分为社保和商保,大病险一般是储蓄型和给付型的商保。
RoyMccoy
时间:2019-01-15 18:12:15
1、首先要明确是返还型的还是消费型的,也就是说,如果没有理赔,是否返还保险费或保额。
2、保障期限,看是定期的还是终身的,有的重大疾病险只保到某一时间,如20年或60岁等。有的则是保到终身。
3、病种范围,这一点现在投保的客户可以较为放心,因为国家对常见的25种重疾都有了统一的范围和理赔标准。有的保险公司以险种为卖点,设定了更多的病种,但也主要是发病率较低的疾病或拆分得更细的病种,临床上并没有多大意义。
4.、给付条件,看理赔时是按保额全额给付还是按比例给付,有的保险公司把重疾分成几类,按保额的不同比例给付,当然全额给付为好。
5、看满期金的给付时间,有的公司规定只有身故才给付满期金,有的公司则规定无论是否身故,被保险人达到一定年龄,如70岁,就会返回满期金。满期金当然是越早返还越好了,相当于提前得到理赔金。
6、看满期金的给付金额,有的公司规定满期按保额给付,有的规定无息返还保险费,如果投保时年龄较轻,当然是按保额返还对客户更有利,如果投保时年龄较大,返还保险费对客户更有利。
7、保险费是否变化,消费型的重大疾病险保险费肯定是变化的;返还型的重大疾病险的保险费为均衡保费,一般是不会变化的,但有两点客户一定要注意:一是保险公司为应对突发事件,在保险合同中都约定了保险公司有调整保险费的权力,这一点对客户来讲有失公平,但如果真是要调整保险费时一方面要得到国家主管部门批准,另一方面从国内外实践来看,还没有发生过类似的事件,所以消费者也不用太担心。但另一点消费者要特别注意,如果重疾险是附加在万能型保险后面的,虽然所缴保险费不会变化,但如果被保险人很长寿,保险公司每年都会扣除风险管理费,那么,消费者账户中的资金会越来越少,最终可能会影响消费者的利益。
8、看疾病等待期,客户自保险合同生效后的一段时间内发生重疾,保险公司是不予理赔的(防止客户带病投保),等待期一般为90天到1年,等待期越短对消费者越有利。
ToddStout
时间:2019-01-15 16:18:29
你说的应该是社保里的大病医保和商业保险里的重大疾病保险吧。
主要区别应该是社保里的大病医保强调广覆盖低保障,保障程度相对较低(但相对费用也低),实行先看病,后报销。另外自费药或进口药等也不在社会医疗保险范围内。商业重大疾病险一般保障程度比较高(与保费多少和险种有关),赔付的方式是确诊即给付。因为是定额给付性质的,你买几份保险,就得几份赔偿,可以累计叠加赔付。
PatriciaLynn
时间:2019-01-15 11:45:50
重大疾病与城乡居民大病保险比较,大病保险是政府购买商业保险公司的服务行为,属于全民保障福利,保险费用由财政拨款和居民承担相结合,仍是以实际发生费用为限度的补偿保险。社保和大病保险减轻的是看病花费负担,而重大疾病理赔保险金用来弥补因病丢失工作,甚至永久不能工作的收入损失,因此,大病保险与重大疾病保险功能互为补充。
而重大疾病保险是个人购买商业性质的保险,保额的高低取决于投入的保费多少,有的人担心哪天得了重大疾病(比如恶性肿瘤),希望从保险公司获得50万保险金,这笔保险金可以用来康复治疗、偿还房贷、子女教育、家庭生活开支等刚需暂时不受影响。
ChadGrant
时间:2019-01-15 10:00:17
参加新农合的农民年内单次或累计就医造成的医疗费用,经新农合基金报销之后,需要参保者自己给的合规医疗费(在新农合报销范畴内)高于大病保险起付线的部分,依据分段逐级提高比例来补偿。
一般普通人群大病保险起付线是一万五千元,低五保人员大病保险起付线是一万三千元(不同地方的政策可能有差别,具体的大家要看自身所在地社保局公布的信息为准)。
参保者发生的医疗费用是超过基本医疗统筹基金最高支付限额的,由社会保险部门依据相关的规定报销: 不到4万元的部分可补偿85%;4万元-8万元的部分可补偿90%;8万元以上的部分可补偿95%; 每一医疗年度内,最多只能获得15万元的补偿。
报销流程:
1、需要拿到门诊出具的病历诊断证明,但是需得注意必须由三名副主任医师及以上共同签名,同时加盖诊断科科室公章。
2、出院后带着医院的诊断证明到新农合结算科提交相关材料进行审核。
3、新农合结算科对患者提供的相关资料进行审核,若符合重大疾病的补偿要求,就可以在诊断证明上盖新农合重大疾病诊治专用章,可拿到新农合的补偿款,若是不符合条件,就会按照正常疾病比例进行报销补偿。
4、患者在新农合获得报销金额后,再去相应的保险公司进行报销。
EricaCarpenterPhD
时间:2019-01-15 08:13:22
你是想报销吗?可以找跟你办理保险的人办理!还是你想交一个可以看大病的保险!咨询保险人,他们都懂!