新农合与职工医疗保险的区别和报销比例
新农合与职工医疗保险的区别和报销比例
时间:2017-08-30
农村合作医疗保险和职工医疗保险的区别有:
第一,二者所覆盖的对象不同
参加农村合作医疗保险只有农村户口的人才能够办理,其他非农户口不能办理; 而职工医疗保险,城镇所有用人单位及其职工都要参加。
第二,二者缴费主体不同
农村合作医疗的缴费主体是农民个人、集体和政府,通过三方面筹资来保障这份保险能够为农民百姓提供医疗保障; 职工医疗保险的缴费主体是劳动者和用人单位,通过这两方面筹资来保障这份保险能够为劳动者提供医疗保障。
第三,二者缴费方式不同
1、所覆盖的对象不同。
职工医疗保险是城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,由各省、自治区、直辖市人民政府决定。
新农合必须是有农村户口才可以办理。
2、缴费主体不同。
职工医疗保险是指国家通过立法强制规定,用人单位和社会成员个人共同缴纳医疗保险费,建立医疗保险基金。
1、两个系统不一样。
新农合是卫生局的业务,而城镇医保属于社保系统管。
2、筹资水平不同,报销比例也有区别。
城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例达80%以上,城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例分别达70%左右和75%左右。
3、参保人员类型不同。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度。职工基本医疗保险是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险。
4、卡内余额使用不同
城镇医保卡个人