意外险能不能赔猝死 还有哪些意外不能赔?
意外险由于价格便宜保额高,很多人都会购买一份,但是需要注意的是,意外险的理赔门栏是比较高的,只赔意外事故导致的死亡和残疾,如果是因为疾病导致的,那就无法理赔。最近有读者朋友来向多保鱼小编吐槽说自己的亲戚上个月突然猝死了,之前也购买了意外险,但是保险公司却拒赔了,想问一下这是为什么?其实不光是猝死不能赔,还有很多大家觉得是意外的事故在保险公司看来都不是意外,下面就跟多保鱼小编一起来了解一下。
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1.猝死
首先就是猝死,很多人觉得猝死是意外事件,但其实并不是。猝死的根本原因在于疾病,只不过没有被查出来,所以大家都会觉得是意外死亡(一般的意外险的免责条款都会说明,如果保险业务员故意隐瞒这个条款,可以去保险公司投诉,申请赔偿的)。
2.中暑身故
夏天天气很热,在太阳底下工作的人非常容易中暑,如果因为中暑身故的,意外险也是不赔的。这点大家应该也知道,中暑是可以预见可以避免的一种疾病,如果不长时间在太阳底下工作,是不会患上的,所以意外险也是不赔的(如果是在工作期间不幸中暑身故的,工伤险是可以赔偿的)。
3.妊娠意外
关于妊娠意外则不是因为疾病问题,而是因为风险太大。保险公司毕竟不是慈善机构,女性在妊娠期内风险太大,因此意外产品会将妊娠风险列入免责条款(可以购买专门保障孕妇婴儿的母婴险)。
4.个人食物中毒
食物中毒是可以赔付的,但如果只有被保人一个人中毒,那么意外险是不赔的,只有3人或3人以上集体发生食物中毒症状者,才可视为意外事故。因为如果只有一个人食物中毒,那么很有可能是因为个人体质导致的(如果真的是因为其他原因食物中毒,那么可以让肇事方赔偿责任)。
5.摔倒导致身故
关于这一点争议最大,因为需要了解到最直接的原因,如果被保险人摔倒后死亡,但摔倒并不是导致死亡的直接原因,而是诱因,那么意外险是不赔的。举个例子:
如果一个老人在路上不小心被人推倒死亡,推倒是直接原因,那么是意外,但是如果一个老年人在路上因为身体不舒服,不小心摔倒死亡,那么意外险是不会赔付的。