异地医保为什么不能报销 有哪些原因?
大家都知道医保是国家给予我们的一个基本医疗保障,虽然报销的额度并不高,但覆盖面广,实用性高,几乎人手都有一份医保,每个地区也都可以用到医保报销。但目前我国的医保还有一个不足,那就是没有统一。由于我国地域的辽阔,省份极多,再加上各地经济发展的不同,这也导致了各地的医保政策不同,所以跨地就医非常麻烦。最近有读者朋友就来私信多保鱼小编了,说自己在长沙的一个小村子内参保的新农合,但是患上了比较麻烦的疾病,就去了上海治疗,但是医保不能报销,这是怎么一回事?感兴趣的朋友可以跟多保鱼小编来了解一下。
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一、异地医保为什么不能报销
虽然目前在异地就医,本地的医保是可以报销的,但还是有很多限制,如果发现自己的医保不能使用了,那么很有可能就是踩到了这几个限制。
1.未报备
想要在异地使用本地的医保卡,那么首先就得去参保地的社保局进行备案,否则的话是不能使用社保卡进行结算的。
2.就医地点
在报备的时候,通常也会要求参保人告知就医的医院。如果是全国联网的定点机构(也就是二级以上的),这样的话可以异地直接结算,不然则需要参保人拿着相关资料回参保地进行报销。
3.报错申请
如果异地就医所有的手续都是齐全,但是还不能报销的话,可以向地区社保经办机构申请报错处理机制,看看哪里出了问题。
二、异地医保的报销材料
如果参保人就诊的医院不是全国联网的定点机构,那么是需要回参保地进行报销的。需要准备个人身份资料、医保卡、相关医疗费用清单、转院手续、出院病情证明等。如果是长期异地工作,那么还需要提供有效劳动合同复印件、单位外派证明、用人单位营业执照等等。如果是长期异地居住,需提供由所属街道派出所开具的暂时居住证明。
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