医保卡外借有什么影响？医保卡外借产生就医记录会被拒赔吗？

说到医保卡，很多人对它并不大重视，认为自己的医保卡，想怎么用怎么用。更有甚者将医保卡借给自己的家人买药、看病。等到买保险的时候被拒保了，等到需要保险理赔的时候被拒赔了，才后悔莫及。今天小编分享一个案例：一男子一年7500元的保费买了80万的重疾险，被拒赔了，保险公司认为他带病投保，而实际上则是因为他医保外借！究竟怎么回事？一起来看看！

真实案例

2016年，33岁的黄先生（化名）在朋友的介绍下，为自己在当地的保险公司投保了两份重疾险，一份保额50万，一份保额30万，每年需要交纳7500元的保费。虽然保费不低，但是黄先生认为，重疾需要花费的钱多，80万的保障还是需要的。

2019年3月份，黄先生的公司组织大家体检，这次体检，体检中心发现黄先生的肚子上有个白色的硬块，建议黄先生立即去三甲医院做进一步的检查。次日，黄先生到当地著名的肿瘤医院检查，被确诊罹患肝癌。黄先生想到自己当时投保的两份重疾险，说好了可以“确诊即赔”的，于是乎，为了赶紧筹集医疗费，黄某向保险公司提出了理赔申请。

经过几天的焦急等待，黄先生等到的不是重疾险理赔款，而是保险公司的拒赔，理由是“黄先生带病投保”。保险公司认为自己带病投保，而黄先生认为自己从来没有得过这类病，之前也没有被检查出来过，凭什么保险公司会认为自己带病投保，这不是为了拒赔而故意无中生有吗？

黄某一气之下将保险公司告上了法庭，在法庭上，黄某认为保险公司为了拒赔故意找茬，还给自己安了个带病投保的“帽子”。而保险公司一方则认为，公司认为黄某带病投保，是有足够的证据的。根据保险调查员的理赔调查，发现黄某的社保卡在2014年、2015年都有过住院记录，而住院的理由是肝炎、支气管炎等疾病。

听到保险公司这样陈述，黄某一下子反应过来，2014年和2015年期间，由于自己父母生病没有医疗保障，自己托关系用自己的社保卡给父母看病住院，没想到此时却会给自己的理赔带来了这么大的麻烦。最终，法院驳回了黄某的上诉，保险公司拒赔合理。

案例分析

可能很多人看到这里仍然不理解，又不是自己得病，凭什么保险公司拒赔？买过人身保险的朋友都知道，买人身保险（重疾险、医疗险、寿险等）都需要如实告知。而医保卡的就诊记录可以作为保险公司理赔的重要参考依据，保险公司发现了你医保卡上影响承保的疾病就诊记录，可以判定你有骗保的嫌疑。

我国的商业保险健康告知采用的是有限告知的问卷形式，很多健康告知的问题都不会涉及到医保卡外借的问题。也因为这样，很多人认为医保卡外借不会影响到理赔，这种想法是非常危险的。

医保卡外借的问题主要体现在理赔的环节，医保卡作为个人医疗保险的专用卡，里面记录着你的姓名、个人身份号码、账户金额以及每一笔消费记录等详细信息。不管你是去医院看病还是上药店买药，这些记录都会记录在你的医保卡里，成为印证你健康与否的有力证据。而保险公司也会将医保卡中的医疗记录作为重要的理赔参考。推荐阅读：医保卡外借真的会拒赔吗？外借医保卡会有什么影响？

医保卡外借买药会被拒赔吗？

医保卡外借买药属于非常常见的现象。很多认为医保卡内的钱放着也是放着，会去药店买一些药，供全家人使用。

为了避免引起不必要的理赔纠纷，我们一般建议不要用自己的医保卡给自己的父母买一些慢性药，比如治疗高血压的、糖尿病的、心脏病的，很多时候都会给理赔留下“把柄”，毕竟一个人健康的情况下是不会去买这些药的。

医保卡外借买药，如果没有提供完整的体检报告单，很容易在人工核保环节被保险公司拒保。为什么呢？医保卡外借买药说的严重一点是一种骗取医保报销的行为，保险公司如果知道你有这样的行为，那么则有理由相信你是否也有同样的骗取商业保险金的可能，所以大部分医保卡外借买药会遭遇拒保。

那么针对自己身体健康，购买保险符合健康告知，购买了长期重疾险的朋友来说，如果曾经给父母用医保卡给父母买过药，不用过分的担心，一般不会影响到重疾险的理赔结论。

医保卡外借产生就医记录会被拒赔吗？

有些人医院有“关系”通天，在医院里也能用自己的医保卡外借给父母看病挂号，这种情况会不会影响到保险理赔呢？

因为就医的医保卡信息以及病例信息全部都是医保卡本人的，所有的就医记录都会完整的记录到医院系统里。

医院系统的记录是客观存在的，如果住院是因为感冒发烧等不影响健康告知的还好，如果是因为一些慢性病或者是一些严重影响到健康告知的疾病，而这种情况把医保卡外借，很大程度会被直接拒赔。

我的医保卡外借过怎么办？

医保卡外借过的朋友也不必多度恐慌，医保卡外借也要具体情况具体分析。医保卡外借过想要投保的朋友，看下之前的医疗记录是否符合健康告知，把医保卡上的记录全部当成个人的真实记录，如果借去买了一些感冒药之类的没有什么影响，如果是严重的疾病则无法投保。医保卡外借过最好在投保的时候和保险公司坦诚，争取核保处理。

结语

看了文章，大家应该知道医保卡外借后的影响还是很大的。如果你的医保卡还没有外借过，一定要坚持，别再随便外借了，省的给自己造成不必要的麻烦。好了，今天的文章就分享到这里，希望对你有用。

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