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四十岁买什么保险好?

带病买保险要小心,出现问题可能会被拒赔

时间:2018-11-10 13:49:04

  随着社会的不断发展,投保重大疾病保险成为了很多人的共识。但是,重大疾病保险并不是每个人都能投保的,有些患病人群在购买重疾险的时候很容易被保险公司拒保,这种情况下,有些人会告诉你说只要熬过两年就好了,以后就一定能拿到保险公司的赔偿,但事实真是是这样吗?今天就来具体解析一下带病投保会不会被保险公司拒赔。

  一、带病投保,出事儿到底能不能拿到保险公司理赔

  1.我们保险法有如下规定

  如果合同成立之日起已超过两年,保险人不得终止合同;如果是保险事故,保险人应承担赔偿或支付保险的责任。

  2.一般来说,条款解释如下

  分号表示条款文本是并行关系并单独应用,即条款自合同成立之日起两年以上有效的前提。如果保险事故自合同成立之日起不超过两年,保险公司不承担赔偿责任。或者支付保险费的责任。

  3.举例说明

  保险高血压3级、动脉粥样硬化投保时未如实告知保险公司。

  在保险投保后一年内检测到尿毒症。申请理赔时,无论合同有效期是否超过两年,公司均不承担赔偿责任;

  在保单两年后,被保险人申请了理赔中风后遗症,保险公司通常因为疾病而第一次拒绝支付;

  经过两年的保单,被保险人已经检查了胃癌,保险公司应该承担支付保险的责任。

  二、带病投保,只要合同生效两年后,保险公司都会赔偿吗?

  保险公司应当依法承担保险合同规定的保险责任范围内的保险事故。

  经过两年不可抗拒的条款,保险公司通常将保险责任规定为保险合同中的“初次罹患”。

  具体分为以下三种情况:

  1.  投保前已经生病,投保两年后找保险公司索赔

  在保险之前投保前发生的疾病保险公司依然不会赔偿。

  2.  在保险投保前没有如实告知,两年后初次罹患的疾病。

  保险公司应在两年保险范围内因“初次罹患”疾病的情况下依法给予赔偿。

  3.投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务

  《保险法第》条第16条的第一段是“被保险人应该如实通知。”

  因此,在实践中,有些保单生效了两年多,但被保险人故意采取了诈骗保险。保险费的主观意愿是明确的,法院仍然认定保险公司不必承担责任案。

  无论是否恶意,这种做法都与客户的保险范围和保险年数有关。

  三、应该如何正确的进行如实告知

  如实告知:保险公司在投保时询问的、确实会影响保险公司决定是否同意承保或提高保险费率承保的问题。

  如果保险公司没有询问具体内容,则无需单独解释。

  在正常情况下,如实告知有以下三个方面:

  1.保险信息需要如实告知:为了防止逆向选择风险,保险公司在申请保险时通常会向保险消费者询问保险信息,即其他保险公司是否投保了相同类型的保险。如果保险公司没有被大量保险通知,则可以判断风险增加,这会影响保险公司是否被承保。

  2.健康信息需要如实告知:保险公司在保险簿健康告知的信息簿中询问问题。这部分问题要求保险公司明确询问。如果还有其他词语如“被通知的风险”,则可视为无效条款。

  3.财务信息需要如实告知:保险公司在财务信息中要求的信息为、单独的财务问卷,这部分问题要求保险公司要求清楚。

  通过以上分析不难发现,只要是带病投保,如果是投保前已经罹患的重大疾病,无论是否过了两年的不可抗辩期,保险公司都不会理赔。如果是投保人故意隐瞒事实带病投保,无论是否在两年内,保险公司也是不赔的。所以,购买重疾险的时候一定要履行如实告知的义务,以预防以后在理赔过程中出险纠纷。